心理健康是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。现在越来越多的年轻人患有抑郁症,已成为人类第二大杀手。对此,2021年全国两会上人大代表建议抑郁症纳入医保,那抑郁症可以走医保吗?具体可以报销多少呢?

一、2021两会人大代表建议抑郁症纳入医保!

全国人大代表、民进广东省委会副主委、广州市政协副主席、民进广州市委会主委、广州大学副校长李小琴建议要将抑郁症等心境障碍疾病纳入各级各类学校心理健康教育课程,加强心理学常识教育。搭建心理健康宣传网络,将抑郁症等心境障碍疾病纳入社区宣传,提升居民心理健康素养,破除抑郁症污名化和偏见。同时,要定期组织开展抑郁症流调,建立心理科普、测评、咨询、疏导、治疗、群体数据分析递进式服务体系。将抑郁症防治纳入工会职工服务,鼓励企事业单位在职工体检项目中增加抑郁症筛查项目。统筹指导公益组织开展心理服务进校园活动,落实各类学校抑郁症筛查,为师生建立社会心理服务电子档案。她特别提到,要细化社会保障措施,将抑郁症及心理咨询纳入医保门诊慢性病病种。为什么要将抑郁症纳入医保呢?

1.抑郁症现状

调查显示,2019年我国抑郁症发病率达到2.1%,并呈现出逐年上升趋势,全国抑郁症患者超9500万,成为心理健康问题“重灾区”之一。“抑郁症发病率高,发病时间长,成为发病率最高的单病种精神疾病。

2.抑郁症治疗积极性不足

抑郁症干预治疗可及性不足,重点人群干预有待加强。目前,抑郁症尚未纳入医保门诊慢性病病种,心理咨询更未能进入医保范围。

3.心理服务人才不足

人才保障措施有待完善。非精神专科医院医师对抑郁症的识别率较低,校园、社区等免费心理服务质量参差不齐,即便筛查出患者也未能跟踪和开展相关治疗。

二、抑郁症可以走医保吗?具体可以报销多少?

抑郁症目前门诊病人无法享受医保报销,只有住院病人才能报销。目前抑郁症的治疗率仍然显著低于其他慢性疾病,在药品的可及性和费用报销方面仍然存在缺口,中国的许多抗抑郁症药物目前仍仅在住院时才可报销。

基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有:

1.医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用;

2.不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用;

3.因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用;

4.交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用;

5.职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用;

6.在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用;

7.国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。

另外,据了解抑郁症部分进口药是不能进行医保,很多抑郁症患者为了追求病情的快速好转,而选择大量的进口药,这些药物是不能进行医保报销的。